天钓内钓第二十一问
属性：天钓阳，内钓阴。
天钓者，壮热惊悸，眼目翻腾，手足抽掣，或啼或笑，喜怒不常，甚者爪甲皆青如祟之状。盖由乳母酒肉过度，烦
毒之气入乳乳儿，遂使心肺生热，痰郁气滞，加之外挟风邪，致有此耳。治法解利风热则愈。又有内钓者，腹痛多啼，
唇黑囊肿，伛偻反张，眼内有红筋斑血，盖寒气壅结，兼惊风而得之。经云∶内钓胸高，时复渐安，眼尾红脉见是也。
此乃胎中有风有惊，故有此证，先是五内抽掣，极痛狂叫，或泄泻缩脚，忍疼啼叫，内证一过，外证抽掣又来，内外交
攻，极难调理，却要分作两项下药，内证服聚宝丸、钩藤膏、魏香散，外搐服钩藤饮、保命丹，最要进得乳可以加得，
小儿受此病，间有好者，杨氏乳香丸、木香丸皆要药也。
聚宝丸见第十六问聚宝丹。
钩藤膏治小儿腹中极痛，干啼，后，名盘肠内钓。
乳香没药木香姜黄片（各一钱）木鳖子（去油、三个）
上为末，蜜丸芡实大，钩藤汤磨半丸入蜜服，先用此药定痛，再服魏香散。
魏香散
莪术（五钱）阿魏（二钱）
上先将温酒化阿魏，浸莪术一昼夜，焙干为末，紫苏米饮调下。
钩藤饮治小儿夜啼，乃脏冷也，阴盛于夜则冷动，冷动则为阴极发躁，寒盛作疼，所以夜啼不歇也，钩藤散
主之。治惊啼加蝉蜕、防风、天麻。前十六问有钩藤散，又二十问蝉蜕钩藤饮可兼看，对证用。
钩藤钩茯神茯苓川芎当归木香甘草白芍药（各一钱）
上为末，每服一钱，姜枣略煎服，其或心热而烦啼，必有脸红舌白，小便赤涩之症，钩藤饮去木香加朱砂末一钱，
研和，每服一钱，木通汤调下，或锉散煎服亦可。
保命丸见第十四问至圣保命丹。
乳香丸治惊风内钓，腹痛惊啼。
乳香（半钱）没药沉香（各一钱）蝎梢（十四个）鸡心槟榔（一钱半）
上为末，炼蜜丸如桐子大，每服二丸，菖蒲钩藤汤下。
木香丸治病如前。
乳香没药全蝎（各半钱）钩藤舶上茴香木香（各一钱）
上先将乳香没药另研，次入诸药末，和毕，取大蒜少许研细，和丸桐子大，每服二丸、钩藤汤下。
盘肠气第二十二问
属性：盘肠气者，痛则腰曲干啼，额上有汗，是小肠为冷气所搏然耳，其口闭脚冷上唇干是也。此是生下洗迟感受风冷，
或青粪不实，却有此证，当服钩藤膏、魏香散、苏合香丸、当归散，乳母服乌沉汤或沉香降气汤便定。
钩藤膏见第二十一问。
魏香散见第二十二问。
苏合香丸见第六十问。
当归散治小儿夜啼者，脏寒而肠痛也，面青手冷不吮乳是也。宜用此方。
当归（去芦）白芍药人参（各二钱半）甘草（炙）桔梗桔皮（去白、各一钱）
上为末，水煎半盏，时时少与服，又有热痛亦啼叫不止，夜发面赤唇焦，小便黄赤与三黄丸，人参汤下。
乌沉汤见第十六问。
沉香降气汤治阴阳壅滞，气不升降，胸膈痞塞，心腹胀满，喘促短气，干哕烦满，咳嗽痰涎，口中无味，嗜
卧不安减食。
香附子（二两半、炒、去毛）沉香（一钱）砂仁（三钱）甘草（七钱半）
上为末，每服一钱，入盐少许，沸汤点之，清晨雾露空心服之，去邪恶气，使无瘴疫。
胎惊风第二十三问
属性：胎惊风者，以胎妇调适乖常，饮酒嗜欲，忿怒惊扑，母有所触，胎必感之，或外挟风邪，有伤于胎，故子乘母气，
生下即发也。其候，月内温壮，翻眼握拳噤口，身腰强直，涎潮呕吐，搐掣惊怖啼哭，腮缩囟开，或颊赤面青眼合，不
可误作慢脾眼合，妄用温药。视其眉间气色，红赤鲜碧者可治，若色黯黑、青黑者不治，虎口指纹曲入里者可治，反出
外者不治。其治法解散风邪，利惊化涎，调气贴囟，甚则以朱银丸利之。面青拳搐者，当服保命丹、钩藤散、全蝎散。
朱银丸见第三问。
保命丹见第十四问至圣保命丹。
钩藤散见第十六问。
全蝎散见第二十四问。
胎风遍身软第二十四问
属性：此症生下如汤火泼，因胎热母肥，如脑额生疮难治，乃胎内失于扶持。如脚上有疮烂，此儿不满五年。如未满腊前
便撮口，两拳相握，腰项如随，便知脏腑中生邪毒，此只三朝，定不可疗。男指向里，女指向外，尚可医治，逆候则不
须投药饵矣。更看眉中有青筋碧色，应须有命，若眉红，断不可治。如有可治之症，但用全蝎散、钩藤散等剂。
钩藤散见第十六问。
全蝎散治诸痫胎痫。
全蝎（一个）琥珀朱砂（各少许）
上为末，每服一钱，麦门冬煎汤调下。
又方亦名全蝎散，治急慢风，大能定搐。
全蝎（大者七个、薄荷叶包炙、黄色为度）僵蚕（三个、炒）辰砂麝香（各少许）
上为末，石榴皮煎汤下，直指用蝉蜕、甘草、南星。
项软第二十五问
属性：项软者，乃天柱骨倒也，极难调治，其患不在心脾。此因曾吐泻之后，亦伤寒无汗，失表而然，本非久病羸，四
肢不收卒然而成此疾。项软头似石，面红唇赤，只因肝胆有热，致令项软，肝受热风者，速与祛风退热，然后用强筋之
剂贴项，立见安和。如此症若生下便如此，乃胎气不足，或惊风后得此，乃是宽缓不收，名曰五软，果难得药，胎风并
病后软，可服钱氏地黄丸补肾。若卒暴如此者，只是肝经有热，当服泻肝丸，贴项当用附子南星末，以生姜自然汁调贴
项上可也。
泻肝丸治肝热生风，眼目上视，搐搦急惊可服。亦退热疏风，又名泻青丸。
当归龙胆草川芎栀子仁大黄（煨）羌活防风（各等分）
上为末，蜜丸如芡实大，朱砂竹叶汤化下。
地黄丸见第八问。
五软第二十六问
属性：五软者，头软、项软、手软、脚软、肌肉软是也。无故不举头，肾疳之病。项脉软而难收，治虽暂瘥，他年必再发。
手软则手垂四肢无力，亦懒抬眉，若得声圆，还进饮食，乃慢脾风候也，尚堪医治。肌肉软，则肉少皮宽自离，吃食不
长肌肉，可服钱氏桔连丸，莫教泻利频并，却难治疗。脚软者，五岁儿不能行，虚羸脚软细小，不妨荣卫，但服参等
药，并服钱氏地黄丸，长大自然肌肉充满。又有口软则虚舌退场门，阳盛更须堤防，必须治膈却无妨，唇青气喘则难调治
也。
桔连丸见第八十一问。
上为细末，别研入麝香五分，用猪胆七个，分药入胆内，浆水煮，候临熟，以针微扎破，以熟为度，取出以粟米粥
和丸如绿豆大，每服至二三十丸，米饮下，量大小与之无时。
地黄丸见第八问。
五硬第二十七问
属性：五硬则仰头取气，难以动摇，气壅疼痛连胸膈间，脚手心如冰冷而硬，此为风症难治。肚大青筋，急而不宽，用去
积之剂，积气消即安。恐面青心腹硬者，此症性命难保。如风症，只根据中风治之，必有回生之理，小续命汤加减治之尤
良，羌活散等剂皆可用。
小续命汤治中风不省人事，涎鸣反张，失音厥冷。
麻黄（去节）人参黄芩川芎芍药甘草（炙）杏仁（去皮尖、炒）汉防己官桂（去皮各一两半）防
风（七钱半）附子（炮、去皮脐、七钱半）
上除附子杏仁外，并捣为粗末，次入二味夹和。每一钱，姜枣煎，食前服。有热去附子，官桂减半。
羌活散见第二十问。
风症风热第二十八问
属性：小儿中风者，以其血气未定，寒温失调，内则盛热蕴蓄，外则腠理开虚，故风邪乘其外虚而暴中之，其状昏不知人，
壮热狂躁，搐掣气粗，口噤涎潮是也。心中风则偃卧不能倾侧，发热失音，其舌焦赤，若汗流唇赤者可治，灸心俞，或
唇间白黑青黄，乃心坏为水，或面目青黑，时时竦动者并不治。肝中风则踞坐不得低头，左胁疼痛，诸筋挛急，头目转
动，上视多怒，其目青，若绕两目连额微青，唇青面黄者可治，灸肝俞；大段青黑，其目一黄一白不治。肾中风则踞坐
面浮，腰脊痛引小腹，其耳黑，若两胁未有黄色起者可治，灸肾俞；或胁间如黄土，发直而齿黄赤者不治。肺中风则偃
卧胸满、喘息咳嗽、躁闷汗出，其鼻白，若目下至鼻四围，及唇口皆白色可治，灸肺俞；或色带黄，乃肺坏为血不治。
脾中风则踞坐腹满，皮肉动，四肢不收，其唇黄，若一身通黄，口吐咸涎者可治，灸脾俞；或手足青而厥冷者不治。
凡人为风邪所中，皆自背上五脏俞而入，风入于颔颊之间，则口而牙噤。风塞于咽喉声音之间，则语不出而失音。风
与气搏，气与痰隔，则喉间如鼾之声响。是风也，始入于肤腠，次达于经络而搏于经脉，筋得寒则拘急挛痛，得热则
缓弛不随，风挟寒邪，即挛急也，风挟热气，即缓弛也，拘挛脉必浮紧，缓弛脉必浮洪，寒者小续命汤，热者追风毒锉
散之类。脉浮者病在表，脉实者病在里，脉促者病在上，在表者散之，在里者利之，在上者涌之，若虚而寒者，则乌附
之类又不可缺，古人治法，虽以灼艾之类为本，亦当消息权度而投剂焉。虽然风寒暑湿，皆能中人，况又有因气而中风
者，人之骤病，莫急于中风，仓卒之际，若未能精审，且与下气豁痰。盖中风皆因痰郁气滞而作，先用通关散以疏之，
急以南星、生姜、木香煎汤，调苏合香丸灌下，牙紧者，南星、细辛末，入麝香、乌梅肉点擦牙自开，进药之后，痰消
气下，病势稍苏，即详审五脏外症而调理之，宜省风汤、羌活散，势甚者防风通圣散、化风丹、牛黄散、钩藤散、至宝
丹等剂，可选用之。
通关散治卒暴中风，昏塞不省人事，牙关紧急，药不得咽下。
细辛薄荷牙硝雄黄（各等分）
上为末，每用少许，吹入鼻中，候喷嚏，然后进药，或用白梅擦牙，更以菖蒲末着舌下，牙关即开，仓卒可用。
小续命汤见第二十七问。
追风毒锉散治中风内外皆热。
大黄（二钱）郁李仁（炒、二钱）桑白皮（炒半两）槟榔（半两）防风（半两）羌活（一两）
上锉散，每服二钱，黑豆三十粒同煎，乳食后服。
省风汤见第十四问。
防风通圣散治小儿热甚惊风，或斑疹出不快者，更热剧黑陷将欲死者，或风热疮疥久不愈者，诸般风热。
防风（去芦、半两）荆芥（二钱半）川芎（半两）锦纹大黄（半两）当归（半两）薄荷叶（半两）芍
药（半两）麻黄（去根节、半两）芒硝（半两）石膏（细纹者、方解者非、一两）黄芩（一两）桔梗（一两）
滑石（六两）甘草（二两）白术（二钱半）山栀子（用小者、大者非、二钱半）
上粗末，每服二钱，姜二片，水一盏，煎七分，去滓不拘时服，或卒中久不语，或暴喑不语皆治。
化风丹见第十九问。
钩藤散见第十六问。
至宝丹见第二十问。
痉第二十九问
属性：夫发之候，先伤于风，又感寒湿致之，此虚极生热、热极生风之甚者也。伤风发热，头痛汗出，又自呕逆，汗之
必发。湿家发汗稍多亦发。此症项强直，腰身反张，摇头螈，口噤不语，发热腹痛不惺惺，其状可畏，病在足太
阳经。刚无汗，柔有汗。其面红眼赤，牙紧手张，痰涎壅盛，昏聩烦渴，小便赤涩，先谵语而发者，此刚也，无
汗当发汗。其大便滑泄，不语不渴，先手足冷而发者，此柔也，有汗当解肌。并以小续命汤加减，刚去附子用麻
黄，柔用附子去麻黄，大便利厥逆者，则以熟附佐之。其间一症，身体壮热，谵语口干，手足反微寒，大便反滑泄，
此为刚柔不分之，无汗葛根汤主之，有汗桂枝加葛根汤主之。要知无汗则用麻黄，有汗则谨勿用也，此古方之所禁。
其若痰塞气盛，则南星、半夏、茯苓以消其痰，枳实、陈皮、紫苏以顺其气，痰消则风止，气顺则神清，然后审其热之
轻重而解利之，热轻者败毒散，热盛者小柴胡汤解之。壮热有汗，胸满口噤切牙，而大便秘者，是为内实，大承气汤下
之，后用大柴胡汤解之。最难痊，十救其一，过三日难治，请早图之。
小续命汤见第二十七问。
葛根汤见第十六问。
桂枝加葛根汤治头疼、项背强KTKT，汗出恶风者。
桂枝芍药甘草（各六钱）葛根（一两三钱）
上锉散，每服三钱，生姜枣子煎服。
败毒散见第五十问。
小柴胡汤治伤寒、温热病，身热恶风，颈项强急，胸胁满痛，呕吐哕逆，烦渴，寒热往来，身面皆黄，小便
不利，大便秘涩，或过经不解，或潮热不除，及瘥后劳复，发热疼痛烦热，经血适来适断，寒热如疟，发作有时。
人参（去芦三钱）甘草（炙三钱）黄芩（三钱）柴胡（去芦、八钱）半夏（汤泡七次、焙、干二钱半）
上锉散，每服二钱，水一盏，生姜三片，枣一枚，煎去滓，温服不拘时。
大承气汤治刚，胸满内实，口噤切牙，大热发渴，大便秘涩。
大黄芒硝（各半两）浓朴（一两）枳实（二枚）
上锉散，每服三钱，姜三片，水一盏，煎半盏，温服。
大柴胡汤治伤寒十余日，邪气结在里，往来寒热，大便秘涩，腹满胀痛，谵语，心中痞硬，饮食不下，或不
大便，五六日绕脐刺痛，时发烦躁。及汗后如疟，日晚发热，兼脏腑实，脉有力者可服。
柴胡（去芦、八钱）黄芩赤芍药（各三钱）枳实（去瓤、麸炒、半钱）半夏（汤泡七次、切片焙干、一钱
半）
上锉散，姜枣煎，加减服之，欲下加川大黄三钱。
夜啼客忤惊啼第三十问
属性：夜啼者，脏冷也，阴盛于夜则冷动，冷动则为阴极发躁，寒盛作疼，所以夜啼不歇也，钩藤散主之。或心热烦啼，
必有脸红舌白，小便赤涩之症，钩藤饮去当归、木香，加朱砂、木通，煎汤调下。又有触犯禁忌而夜啼者，用醋炭熏，
可服苏合香丸。客忤者，小儿神气嫩弱，外邪客气，兽畜异物，暴触而忤之，其候，惊啼，口出青黄白沫，水谷鲜杂，
面色变易，喘息腹痛，反侧螈，状似惊痫，但眼不上窜，脉来弦急而数，视其口中悬痈左右，若有小小肿核，即以竹
针刺溃之，或以爪甲摘破亦佳，治法辟邪正气，散惊定心为上，延久则难为力也。凡客忤、中恶，急作醋炭，或降真香、
皂角，并用熏之，仍服苏合香丸即自痊愈。治惊啼拗哭，本事方龙齿散主之，又有花火膏亦卒急可用也。论曰∶心藏神，
神安则脏和，故小儿昼得精神安、而夜得稳睡，若心气不和，邪气乘之，则精神不得安定，故暴惊而啼叫也，安神散等
剂治之。又有啼之症，小儿胞胎中，其母将养失宜，伤于风冷，则邪气入于胞胎，既生之后，冷气停留，复因乳哺不
节，邪气与正气相搏，故腹痛张蹙气而啼也，牛黄丸等剂主之，冷甚者理中丸主之。
钩藤饮见第二十一问。
苏合香丸见第六十问。
龙齿散治拗哭肚痛惊热。
龙齿蝉蜕钩藤羌活茯苓人参（各等分）
上锉散，每二钱，姜枣煎服。
碧霞散治小儿浑身壮热夜啼。
柏叶（半两）南星僵蚕全蝎郁金雄黄（各一钱）上为末和匀，每服一钱，用薄荷蜜水调下。
六神散治腹痛啼哭，面青口中冷气，四肢亦冷，曲腰而啼，或大便泄泻，及不吮乳。
人参山药白术（各半两）甘草（二钱）白茯苓白扁豆（炒、各一两）
上为末，每服二钱，姜二片，
枣一枚，煎服。一方用当归、白芍药、人参各二钱半，甘草、桔梗、陈皮各一钱为散，每服二钱，水煎时时服。
花火膏治夜啼，脾脏冷而痛。
灯花（一颗，百一选加硼砂一字，朱砂、蜜调成膏子）
上取涂乳上，令儿吮乳。
牛黄丸见第十九问。
理中丸见第五十三问。
安神散治婴孩夜啼。
蝉蜕（四十九个、只用后一截、除去前一截并咀脚）
上为极细末，作四服，用钩藤汤调下，不拘时服。