阴虚咳嗽多因久咳不愈，肺津耗伤，或肾阴素虚，复感风寒，伤风虽愈，咳久不止者。其症可见呛咳，无痰或咯痰不利，身体赢瘦，形容憔悴，口干，喉干，虚烦不眠，便燥溺赤，甚则骨蒸盗汗，颧红，消渴，强中，舌红少苔，脉细而数。
凡大热之证，服清凉之药而不效者，即是阴虚。古人所谓“寒之不寒是无水也”。看证还需结合具体症状，特别是燥咳无痰或咯痰不利，以及喉干便燥，舌红，脉细数等，不难辨识。治疗上除滋阴润肺或清肺外，尤当注意外邪的已净或未净，他脏的阴虚，及气、血、精等的亏虚情况。外邪未净者，滋阴剂中当酌加散邪之品；外邪已净者，应分别肺肾阴虚之主次，以滋补其阴；有热者，兼清其热；气虚者，兼补其气；血虚者，兼益其血；脾虚者，兼补其脾；精虚者，兼益其精。如张景岳所言：“善补阴者，必于阳中求阴，阴得阳助而泉源不竭。”阴阳是互根的，不能只强调一而。必须将其看作一个有机的整体。
常用方剂：
1．清金丸：主治肺阴虚咳嗽，或多痰，或无痰干咳，或痰红，或纯红等。
2．加减清金膏：主治阴虚内热，咳嗽痰血，兼脾胃虚弱，食少泄多等。
3．噙化丸：治阴虚火嗽及伤风外邪已解，久不愈者。
4．琼玉膏：主治阴虚兼气虚，虚劳干咳者。
5．麦味地黄丸：治肺肾阴虚咳嗽，黄昏时咳嗽发作者。
6．河车大造丸：主治阴虚，虚劳精血大亏，虚火旺盛，咳嗽发热者。
7．增液汤：主治肺阴虚津亏之干咳者。
8．加减复脉汤：主治温病后期，邪热久留不去，阴液亏虚，干咳无痰者。
附案：
案一周某，男，62岁。门诊号：38297。
1961年3月20日初诊：音哑、咽干、咳嗽、食欲不振1年余。近来自觉喉中有异物，舌质红，无苔，脉细数。西医诊断为喉头癌。此为阴虚咳嗽。治宜育阴生津，止咳散结。方用增液汤加味：
桑皮7．5克杏仁9克川贝母6克元参7．5克桔梗4．5克射干6克胖大海3枚麦冬6克生地9克白芍9克鸡内金6克
2剂，水煎服。
二诊：服上方后，饮食增加，咽干、咳嗽均明显减轻。上方去杏仁，2剂，水煎服。
患者经上方随证加减治疗月余，诸症大减，咽喉症状消失，后于某医院复查，喉部组织正常。仍按上方加减，以巩固疗效。随访2年未发病，以后中断联系。
按：本例患者之病属典型的阴虚久咳证，长期阴虚，阴亏液耗，瘀热内燥，郁结咽喉，故咽干，音哑，喉中如有异物，干咳不止。故治宜育阴生滓，化痰散结。
案二陈某，男，34岁。门诊号：57142。
1962年11月14日初诊：近日来咳嗽不止，干咳无痰，咽干，咽痛，口干燥，苔薄白，脉数。此为阴虚肺燥。治宜滋阴润肺生津。方用加减复脉汤：
生白芍7．5克黑芝麻7．5克熟地9克阿胶4．5克（烊化）生龙骨9克生牡蛎9克茯神7．5克麦冬6克桔梗4．5克炙甘草6克
2剂，水煎服。
2剂而咳止，又续服3剂而愈。
按：本案属于阴虚燥咳。取《温病条辨》加减复脉汤之地黄、阿胶、白芍、麦冬以滋阴养血润燥，去火麻仁，加龙骨、牡蛎、茯神以育阴潜阳，敛汗安神，桔梗以利咽，黑芝麻补肝肾而润五脏以助滋阴润燥之力。诸药合用自能滋阴而潜阳，润燥而止咳。湿痰致咳尤多见二陈底方巧化裁二陈汤源出于宋代《太平惠民和剂局方》，方由半夏、陈皮、茯苓、甘草四味组成。原书中记载主治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，或因食生冷而脾胃不和等。对此方证，吴崑《医方考·痰门》有一段精辟论述：“湿痰者，痰之源生于湿也。水饮入胃，无非湿化，脾弱不能制，停于膈间，中下二焦之气熏蒸稠粘，稀则日饮，稠则日痰，痰生于湿，故日痰湿也。是方也，半夏辛热能燥湿，茯苓甘淡能渗湿，湿去是痰无由以生，所谓治病必求其本也；陈皮辛温能利气，甘草甘平能益脾，益脾则土足以利湿，利气则痰无能留滞，益脾治其本，利气治其标也。”湿痰之证，多由脾失健运，湿邪凝聚，气机阻滞，郁积而成，故曰脾为生痰之源。二陈汤为治湿痰之祖方，倍受历代医家之推崇，如《医方集解》言：“治痰通用二陈。”李老对此方亦情有独钟，常将二陈汤作为治疗湿痰、寒痰、痰饮、痰涎诸证之底方。凡疑难杂症有湿痰见症者，多以此方为主，随证加减化裁以应对复杂证候而每获佳效。李老认为，咳嗽一症，临床上以湿痰所致者十分常见，究其原因，正如前贤所言：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”痰湿生于脾，藏于肺，痰湿犯肺，故出现咳嗽痰多之症。
临床上，李老常用二陈汤加减化裁主治两类咳嗽：
1．痰饮咳嗽：症见咳嗽有痰，痰稀而多，胸腹胀满，呕吐，恶心，头眩，心悸等。
2．风寒咳嗽：无表证而痰多之证。
加减应用法则：
1．加杏仁、白芥子，名六安煎。治外感风寒咳嗽无表证之轻证。
2．面目浮肿者，加桑皮6～9克，葶苈子1．5～3克。
3．寒甚者，加细辛，或六安煎去白芥子，加五味子、干姜。
4．久嗽不愈，脉不数、不虚，寸脉浮大而滑者，乃风痰不解，多服辛凉所致，加麻黄、杏仁、前胡、苏子、桔梗。
5．子嗽而属于痰饮者，加白术以补脾安胎。
6．肺气不利者，加杏仁、苏子、桑皮。
7．咳逆倚息不得卧者，为水饮冲肺，肺不得下降所致，宜加葶苈子、大枣。
8．火甚者，加瓜蒌霜、黄芩、黄连；火轻者，加寸冬、知母。
9．风寒较重者，加柴胡、荆芥、防风。
10．兼血虚、血瘀者，加当归、白芍、丹皮、杏仁。
11．风痰甚者，加南星、白附子、皂角刺、竹沥。
12．寒痰甚者，加重半夏、姜汁。
13．火痰甚者，加石膏、青黛。
14．湿痰甚者，加苍术、白术。
15.燥痰甚者，加瓜蒌、杏仁。
16．食痰甚者，加焦三仙。
17．老痰、顽痰者，加枳实、海浮石、芒硝。
18．气痰者，加香附、枳壳。
19．胁痰及皮里膜外之痰者，加白芥子。
20．四肢痰者，加竹沥。