小伤寒一病，首见于清代何廉臣之《通俗伤寒论》“伤寒本证篇”。小伤寒实乃冒寒、四时感冒、冒风、感寒、伤风、鼻感冒、鼻伤风、鼻粘膜炎等诸多疾病的俗称。山西民间也有叫作“风发”的。
李老认为其主证是喷嚏频作，时流清涕；副证为发热，恶风寒，鼻塞声重，咳嗽，舌如平人，苔白薄而润。其病因为偶感风寒，诊断的重点在于鼻部，发热恶风寒的症状很轻，有的就不发热，但也有发热恶风寒较甚的，这是轻重的关系，不必有所顾虑。与本病的鉴别只须注意麻疹，因为麻疹初起也有打喷嚏和咳嗽等症，但麻疹多发于儿童，且发热较重。
虽然《通俗伤寒论》认为本病因感冒风寒所致，但验之于临床，本病属于风热者较多，在治疗上要分别表寒、表热（即风寒、风热）。风寒者，恶寒比较重，且不喜欢冷性饮食；风热者，恶寒较轻，必有喜欢冷性饮食的现象。虽在寒热疑似之间，辛温药也不宜过用，李老认为用一次就可以了。
李翰卿先生用治本病的方剂有三：
1．葱白香豉汤：此辛温疏散之剂，鼻塞声重、微恶风寒者最宜。
鲜葱白5枚（切碎）淡豆豉9克鲜姜3克
用水碗半煎成1碗，去渣温服，覆被微汗出即愈。
忌酸冷油腻，避风，以防病去不净，或停食，或复感。
2．止嗽散：此辛温剂。兼咳嗽者最宜。
荆芥白前陈皮桔梗百部甘草紫菀
研末，每晚临睡时用姜葱汤送服6～9克，三两次即愈。（末药很难服，李老在临床常改用小剂煎服，其效也同。临证时斟酌用之可也。）
3．雷氏微辛轻解法：此辛凉剂，兼轻度咳嗽头痛者有效。（编者按：“雷氏微辛轻解法”出于清代雷丰之《时病论》，以法名方。）
苏梗4．5克薄荷梗3克牛蒡子4．5克桔梗4．5克瓜蒌壳6克橘红4．5克
水煎时间不可过久。在太原地区剂量可加大些。
《太平圣惠方》卷八“伤寒叙论”曾谆谆告诫：“凡人有小病，觉不如常，则须早疗，若隐忍不疗，冀望自瘥，须臾之间，以成痼疾。小儿女子，益以滋甚。若天行不和，当自戒勒，小有不安，便须救疗，寻其邪由，乃在腠理，阳散以时，鲜有不愈者。若患数日乃说，邪气入脏，则难可制，虽和缓之功，亦无能为也。”此论用于本病甚为恰当。李翰卿先生亦叮嘱医者云：对于本病不可因为它是小病就不及早治疗，或不避风寒，不注意饮食。须知小病是大病的根子，古人说过“伤风不解便成劳”，这说明肺病也会因这种小病造成。
辨恶寒一、恶寒辨恶寒应首先明确以下症状：恶寒：是怕寒冷的感觉，乃恶风之重症，这种怕冷现象虽重衣厚被、向火取暖都不能解除。
恶风：系怕风的感觉，为恶寒的轻症，见风则恶，不见风则不恶，如衣被盖得很严密，即没有这种感觉，稍一露体便觉冷风淅淅。
欲得近衣：是指喜欢多穿些衣服，这是恶风恶寒的具体表现之一。
不欲去衣被：是指不想把衣被去掉，也是恶风寒的具体表现之一。
喜热、喜温暖、欲向火：这都是恶风寒的具体表现。
以上这些症状归纳起来，都是怕冷的现象，在伤寒论中主要有以下两种类型：
（一）太阳病的表寒证：大部分是在发病的开始，恶寒和发热同时并见（初起时或有先恶寒，尚未发热者），其脉必浮，口必不渴。治宜麻桂等药发汗解肌。
（二）少阴病的阳虚证：除寒邪直中少阴，或太阳少阴兼见的两感证外，绝没有开始即发现的，也绝没有恶寒与发热同时并见的，其脉必沉细。治宜附子回阳。
除此之外，恶寒还可见于新感温病，初起恶寒轻，发热重，或兼口渴等症；新感引动伏邪者，其恶寒，并兼有舌赤口渴等里热证表现。二、发热恶寒有以下几种情况：（一）伤寒1．太阳病：是恶寒重、发热轻的证候，‘有的初起单恶寒，不发热，有的重衣厚被不能少解，必兼头痛、项强、脉浮等，口必不渴。治疗主药冬季多用麻桂，春秋多用荆防，夏季多用香薷。
2．太阳兼少阳病：发热微恶寒，兼肢节烦痛，微呕，心下支结。方如柴胡桂枝汤。
3．太阳兼阳明病：发热恶寒，兼腹满大便不通。方如桂枝加大黄汤、厚朴七物汤。
4．太阳兼少阴病：发热轻，恶寒重，脉必微细。方如麻黄附子细辛汤。
（二）温病
1．温病邪在上焦肺卫：感受温邪，故恶寒轻，发热重，且有口渴、咽于等症。
2．冬温犯肺：这是冬季感受温邪，故恶寒轻，发热重，且有口渴、咽干的症候，因为所伤是肺经，所以必兼鼻塞、流涕、咳嗽等症。
3．湿温，邪在肺卫，清阳被阻：此证只宜用藿香、紫苏、桔梗、杏仁、苡仁等药宣肺达邪，芳香化湿，不宜重用发汗。三、但发热不恶寒。或反恶热可见于：
（一）伤寒阳明病。
（二）温病：邪在气分者，舌必自黄，用自虎汤；在营血分者，高热持续不退，舌必绛，用清营汤。
（三）肾热：按之至骨，其热烙手，骨困不任。治宜六味地黄丸。
（四）火不归经：大热口渴，脉洪大无伦，按之微弱。治宜十全大补汤吞八昧丸。
（五）阳郁于脾：治宜升阳散火汤。
（六）血虚：治宜当归补血汤。
四、寒热往来
是指寒已而热，热已而寒，也就是发热之时不恶寒，恶寒之时不发热。可见于：
（一）伤寒少阳病：这是没有定时的寒热证，但必兼口苦、咽干、目眩、舌白、脉浮弦等方为确当，如大小柴胡汤证。（二）疟疾：这是有定时的寒热证，有连日发、间日发或三日发的不同，一日只发一次，时间或上午或下午，虽略有早迟之差，但大部分总是一定的。（三）邪伏膜原1．春温：伏邪外出的主证，寒热如疟，没有定时，但它不同于伤寒少阳病者主要是兼有舌赤、苔垢等湿热相合的症状，如蒿芩清胆汤证是也。
2．伏暑：初起可能与寒热不规则的疟疾相混，但必兼脘闷口渴，午后热甚，入暮尤剧，天明得汗则热证减轻。若暑偏重者以清暑透热为主，若湿偏重者以清暑化湿为主。