带下病有寒、热、虚、实四种，然临证多虚实夹杂，寒热相间，如虚证中有脾虚、肾虚之异，又有兼寒兼热之不同，更有多脏同病、气血俱损之证。临床辨证以带下本症兼症并重。
带下本症，有带下色、量、质、味、发病久暂、排泄时的感觉等。
从色辨：白多寒，或湿胜于热，或病在气分，或关肺经；色黃多系湿热，或关脾经；色青者，多与肝经有关，或肝郁气滞，或肝经湿热，或肝肾两虚；色黑者，多与肾经有关，或系热盛，或系经漏；色赤者，多热，或热胜于湿，或病在血分，或与心经有关；带下赤白相兼，多系湿热互结；五色杂下，多系有溃烂。总之，浅淡者多虚，深浓者多实。
从量辨：量多为虚，量少为实，量时多时少多肝郁。
从质辨：形如胶粘者多湿热，清稀如水多风寒，形如米泔多脾湿，如鸡子清者多脾气虚、肾阳虚证。