朝廷对于医者之医方
名利者,绝技之师,天地生死,人人之具,古今中外,帝王驱遣群伦,培养人才,而转移风俗之妙用也。圣贤豪杰,或不为利动,而不能不为名动,唯恐不好名之说,不只为三代以下言也。孔子曰:忠信重禄,所以劝士,西汉经学之盛,班孟坚谓是利禄使然。至于唐以诗赋盛,宋以理学经义盛,有明以迄国朝,皆以八股取士。八股至今,至无用当也。而当未废之前,毋论智愚贤否,莫不竭尽毕生精力以入其中而卒之,以此称神品,称能品,号大家名家者不可胜数,以之致大位,拥大富,膺懋赏殊荣者不知几何。当时未闻有八股学堂也,不过人自为学而已,虽有书院之名,每省不过数区,省外则无几矣。虽有院长之号,每月不过数课,课外不他问矣。而何以八股之盛于斯也?所谓风会之所趋,而当王者贵也。又实为富与贵之所驱,名与利之所使也,是可藉为医医之方也。
八股之外又有卷折,其八股,尤为无谓,而当时卷折人才之盛,亦几与八股相埒,盖非工此,虽八股入彀,仍不得与于状元宰相之荣,于是天下士夫咸相率而成此种人才。各相虑而唯恐不及此种人才。呜呼,时亦未闻有卷折学堂也,而卷折人才之盛又如彼,要亦风会之所趋而当王者贵也。又何莫非富与贵之所驱,名与利之所使哉?是更可为医医之方也。朝廷医官置太医院,位仅三品,有差俸只百金以外,而又囿于一部,不能流通转用,以至老死,真所谓不甚爱惜之官也。官犹如此,则所谓医士医生者,更无怪世人小道目之,贱工待之矣。稍有聪明才力者,且不屑为,而谓贤智为之乎?虽有豪杰崛起代兴,自成名流,而一代不过数人,当其盛名鼎鼎,曾不数闻一字之褒,及其既也,要亦不过列入方技传中,如扁鹊、仓公、华佗、思邈而已。最可怪者,圣如仲景,史汉并无一传,尤令人索解不得。当时八股卷折为富贵之阶梯,群既趋于彼矣。今日新学新政为终南之快捷方式,群又趋于此矣。而谓辞尊居卑,辞富居贫,别有人才,其人才亦可想见,是皆所以致医之病也。
医道较有用于八股卷折万万一,实按之则尽人知之矣,八股卷折早已可废,医道则虽终天地不可废,乃以早可废者而曾见其隆盛如彼,以万不可废者而转任其腐败若此。不知医者自存何心?对待于医者又何心也?
医道殊有济于新政新学亦万万,非切言之,则人莫或知也。新政新学似欲以医旧政旧学之病,非善医之则虽终天地而仍无济,乃新政新学今则并举,而莫敢废矣。医道之有济于新政新学人,今乃犹是,废莫能举焉,不知医者自有何说?对待于医者又何说?