证治准绳·疡医

第11章

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第11章

证治准绳·疡医 王肯堂

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证治准绳·疡医
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  大便泻利

  (薛)疮疡大便泄泻,或因寒凉克伐,脾气亏损;或因脾气虚弱,食不克化;或因脾虚下陷,不能升举;或因命门火衰,不能生土;或因肾经虚弱,不能禁止;或因脾肾虚寒,不能司职。所主之法,若寒凉伤脾,用六君加木香、砂仁,送二神丸。脾虚下陷,用补中益气,送二神丸。命门火衰,用八味丸料,送四神丸。肾虚不禁,用姜附汤加吴茱萸、五味。脾肾虚寒,用参附汤送四神丸。《病机》云:脉沉而细,身不动作,睛不了了,饮食不下,鼻准气息者,姜附汤主之。身重四肢不举者,参附汤主之。仲景先生云:下痢肠鸣,当温之。脉迟紧,痛未止,当温之。大孔痛,当温之。心痛当救里,可与理中、附子四逆辈。《精要》云:痈疽呕泻,肾脉虚者不治。此发《内经》之微旨也,凡此实难治之症,如按前法治之,多有可生者。一妇年逾四十,背疽不起发,泄泻作呕,食少厥逆,脉息如无,属阳气虚寒。用大补剂加附子、姜桂。不应,再加附子二剂,泻愈甚,更以大附子、姜桂,各三钱,参、归术各五钱,作一剂,腹内始热,呕泻乃止,手足渐温,脉息随后。更用大补而溃,再用托里而敛,十年后,仍患脾胃虚寒而殁。

  加减托里消毒散治饮食少思,肠鸣腹痛,腹冷泄泻,乃脾气虚寒也,去芷翘、银花,加炮姜、木香。手足逆冷,脾血虚寒也,更加附子,煎送四神丸。

  和气散治痈疽溃后,气虚滑泄,四肢逆冷。

  苍术(四两,米泔浸三日,洗净晒干,再以米醋炒,令香黄色)甘草(炙)青皮(去穣,各一两)

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